Candidiasi

Centre Ginecològic Sitges

VOCACIO DE SERVEI A LA DONA

Malalties Infeccioses. Candidosi o candidiasi vaginal.

Font: MedLine Plus (un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.)

Actualitzat: Juliol 2011

 

És una infecció de la vagina, causada més habitualment pel fong "Candida albicans".

 

Causes

 

La majoria de les dones tindrà una candidiasi vaginal en algun moment. Candida albicans és un tipus comú de fong, sovint present en petites quantitats a la vagina, la boca, el tub digestiu i en la pell. Normalment no ocasiona malaltia ni símptomes.

 

La "càndida" i molts altres gèrmens i microorganismes que normalment viuen en la vagina es mantenen mútuament en equilibri. No obstant això, algunes vegades, el nombre de colònies de "Candida albicans" augmenta, provocant així la "candidiasi".

 

Això pot succeir si vostè:

 

  • Està prenent antibiòtics usats per tractar altres tipus d'infeccions. Els antibiòtics canvien l'equilibri normal entre els microorganismes a la vagina en disminuir el nombre de bacteris protectors.
  • Està embarassada
  • És obesa
  • Té diabetis

 

Una candidiasi no és una malaltia de transmissió sexual, però, alguns homes presentaran símptomes com pruïja i erupció en el penis després de tenir contacte sexual amb una companya infectada.

 

Tenir moltes infeccions vaginals per càndida pot ser un signe d'altres problemes de salut. Altres infeccions i fluxos vaginals es poden confondre amb una candidiasi vaginal.

 

Símptomes

 

  • Flux vaginal anormal
  • varia d'una secreció blanca lleugerament aquosa a un flux blanc espès i abundant (com mató)
  • Relacions sexuals doloroses
  • Micció dolorosa
  • Enrogiment i inflamació de la vulva
  • Ardor i pruïja als llavis i en la vagina

 

Proves i exàmens

 

Es farà un examen ginecològic. Pot mostrar inflor i envermelliment de la pell de la vulva, a la vagina i el coll uterí. És possible que el metge detecti taques blanques i seques a la paret vaginal. Pot haver fissures en la pell de la vulva.

 

S'examina una petita quantitat de flux vaginal usant un microscopi (anomenat muntatge en fresc o examen d'hidròxid de potassi [KOH]).

 

Algunes vegades, es pren un cultiu quan la infecció no millora amb tractament o reapareix moltes vegades.

 

El metge pot ordenar altres exàmens per descartar altres causes dels símptomes.

 

Tractament

 

Els medicaments per tractar les candidiasis vaginals estan disponibles ja sigui en cremes vaginals o supositoris/comprimits vaginals i també en preparats orals.

 

Alguns dels principis actius tòpics (administració local) i sistèmics (orals) que utilitzem més habitualment per tractar aquestes infeccions són:

 

  • Miconazol
  • Clotrimazol
  • Tioconazol
  • Ketoconazol
  • Fluconazol
  • Itraconazol

 

Segueixi la prescripció que us faci el vostre metge i no suspengueu l'administració abans d'hora encara que hagin millorat o desaparegut els símptomes.

 

Si els seus símptomes són més greus o vostè té candidiasi vaginal repetitiva, possiblement necessiti:

 

  • Medicament fins per 14 dies.
  • Un supositori vaginal amb clotrimazole o una píndola de fluconazol cada setmana per prevenir noves infeccions.
  • Consulti el seu metge.

 

Per ajudar a prevenir i tractar el flux vaginal:

 

  • Mantingui la seva àrea genital neta i seca. Eviti el sabó i esbandida només amb aigua. Seure en un bany tebi però no calenta pot alleujar els símptomes.
  • No prengui dutxes vaginals. Si bé moltes dones se senten més netes si prenen dutxes vaginals després de la menstruació o relació sexual, això pot realment empitjorar el flux vaginal ja que elimina bacteris sanes que recobreixen la vagina i que estan allà per protegir-la contra una infecció.
  • Prengui iogurt amb cultius vius o rajoles de Lactobacillus acidophilus quan estigui prenent antibiòtics per evitar una candidiasi vaginal.
  • Feu servir condons per evitar contraure o disseminar infeccions de transmissió sexual (ITS).
  • No utilitzeu aerosols, fragàncies o pols d'higiene femenina a l'àrea genital.
  • No utilitzeu pantalons llargs o curts extremadament estrets, els quals poden causar irritació.
  • Utilitzi roba interior de cotó o pantimedias amb entrecuix de cotó. Eviti la roba interior feta de seda o niló pel fet que aquests materials no són molt absorbents i restringeixen el flux d'aire. Això pot incrementar la sudoració en l'àrea genital, la qual cosa pot ocasionar irritació.
  • Utilitzeu protectors i no tampons.
  • Si té diabetis, mantingui un bon control dels nivells de sucre en la sang.

 

Pronòstic

 

Amb el tractament adequat els símptomes en general desapareixen completament.

 

Possibles complicacions

 

Es poden presentar infeccions cròniques o recurrents si vostè no rep el tractament apropiat o té una afecció mèdica subjacent. És important que el metge l'examini a la recerca de malalties que puguin portar a infeccions per fongs, com diabetis.

 

També es pot presentar una infecció secundària. El rascat intens pot provocar que l'àrea resulti esquerdada, la qual cosa augmenta la probabilitat de contreure una infecció.

 

Les infeccions repetitives que es produeixen immediatament després del tractament o una candidiasi que no respon a cap tractament, pot ser un senyal primerenc de VIH.

 

Quan contactar a un professional mèdic

 

Sol·liciti una cita amb el metge si:

 

  • Aquesta és la primera vegada que vostè ha tingut símptomes d'una candidiasi vaginal.
  • No té certesa que tingui una candidiasi.
  • Els símptomes no desapareixen després d'usar medicaments de venda lliure.
  • Els símptomes empitjoren.
  • Vostè presenta altres símptomes.

 

Prevenció

 

Eviti la humitat excessiva i persistent en l'àrea genital, usant roba interior o pantimedias amb entrecuix de cotó i pantalons amples. Procuri no romandre amb vestits de bany humits o amb roba per fer exercici durant molt de temps i renti'ls després de cada posada.

 

Noms alternatius

 

Infecció vaginal per fongs, Candidiasi vaginal; Vaginitis candidósica

 

◦ Centre Ginecològic Sitges. C/ Salvador Olivella 15, Local 75, Zona "Oasis". Sitges.

◦ Tfs. 93 811 46 45 / 678 843 001

◦ cgsitges@cgsitges.org.es

◦ www.centreginecologicsitges.es